Cirurgia de Bichectomia, envelhece ou não envelhece?

O tema de hoje é: cirurgia de bichectomia. A cirurgia de bichectomia, envelhece ou não envelhece?

Vocês já ouviram falar na cirurgia de bichectomia?

O que é bichectomia?

Bichectomia significa remoção da gordura da bola de bixat. A bola de bichat, ou bolsa adiposa de bichat é uma gordura que fica por trás do músculo bucinador, que é responsável pela sucção do leite materno. Em alguns pacientes ela é um pouco menor, e em outros pacientes ela é um pouco maior. E muita gente tem dúvida se essa cirurgia pode causar algum grau de envelhecimento no paciente. A minha resposta é: depende do paciente.

Avaliação do Paciente: Ponto Fundamental

É muito importante uma avaliação minuciosa desse paciente, entender esse paciente, avaliar o corpo desse paciente, saber se esse paciente está acima do peso, se está baixo do peso, e conseguir fazer uma análise, através dessa análise, a gente conseguir identificar se ele tem indicação ou não da cirurgia de bichectomia. Para você conseguir entender um pouco melhor, eu vou fazer uma ilustração para vocês.

Anatomia Facial e Bichectomia: Uma Visão Detalhada

A nossa Face é constituída por pele e, por baixo da pele, tem uma camada de gordura. Por trás dessa camada de gordura, há a camada muscular, e atrás da camada muscular, se encontra a bola de bixar, bem aqui, bem atrás desse músculo aqui, que é o músculo bucinador, que faz a sucção do peito da mãe pelo recém-nascido. Então, quando a gente remove a gordura da bola de bichat, que é uma incisão feita por dentro da boca, esse músculo vai entrar um pouco mais para dentro, causando um afinamento maior da Face. Se eu removo a gordura que está superficial, acabarei causando flacidez no paciente mas quando removo a gordura que está por trás desse músculo, não! Agora, um paciente que já é muito magro, eu não vou tirar nada desse paciente, eu não vou tirar nenhuma grama de gordura desse paciente. Então, se esse paciente não tem indicação, e nem esse músculo pode entrar para tentarmos criar mais afinamento.

Exemplos Práticos: Indicações e Contraindicações da Bichectomia

Eu vou mostrar para vocês dois exemplos diferentes de pacientes com indicação e paciente sem indicação, para vocês entenderem um pouco melhor. Reparem que esse é um paciente com a típica indicação de cirurgia de bichectomia. Ele é um paciente magro com IMC baixo, não tem gordura na região papada, tem todos os contornos preservados, ele tem realmente o excesso da gordura da região de bichectomia, que é a bochecha. Se a gente consegue afinar um pouco mais esse rosto, a gente cria uma entradinha nessa região e vai ficar com o rosto muito mais harmônico, muito mais angulado. Se a gente não remove a gordura dessa região, ao longo do envelhecimento dele, ele vai sofrer uma queda da face, pois a face dele é um pouco mais pesada então ele vai realmente envelhecer por não remover essa gordura.

No caso desse paciente, se você reparar, ele é um paciente magro, é um paciente que tem o rosto bem mais fino. Se eu removo a gordura nessa região aqui, ele realmente vai ficar com o rosto muito mais envelhecido, porque ele não tem excesso de gordura na região de bochecha. Então, ele é um paciente sem indicação alguma para realizar a cirurgia de bichectomia.

Os pacientes que eu acabei de mostrar, eles têm o mesmo peso, porém, um tem o rosto mas arredondado e o outro tem o rosto mais definido. Se eu removo a gordura da bola de bixar da face desse paciente que tem o rosto mais arredondado, eu tiro o peso dessa face, eu diminuo o peso dessa Face. Eu consigo criar mais definição para esse rosto, eu não causo envelhecimento.

Consequências da Não-Realização da Bichectomia

Se esse paciente não quiser realizar serviço de bichectomia, a tendência desse rosto mais arredondado é, com o tempo, sofrer uma queda maior. Então, no caso do paciente com rosto arredondado, ele tem Total indicação de realizar o procedimento. Já nesse paciente com rosto mais definido, ele não tem a menor indicação.

A Importância da Avaliação Corporal

E por que eu olho para o corpo desse paciente? Porque quando o paciente está com sobrepeso, ele não tem indicação de realizar a cirurgia bichectomia, porque a gente não sabe como é essa face quando Magro. Então, a gente só consegue fazer uma boa avaliação com o paciente no seu peso ideal e não acima do seu peso.

Conclusão: Procure um Profissional Habilitado

Então, antes do paciente querer se submeter a uma cirurgia de bichectomia, é muito importante de procurar um profissional habilitado, que possa dar a real indicação para esse paciente, para ele, de fato, não sofrer um envelhecimento antecipadamente.

Sou Dr. Fábio Barros, cirurgião dentista, especialista em harmonização orofacial.